Phương pháp mới phòng tái hẹp mạch vành

Sau khi nong mạch cho người bị tắc hẹp mạch vành, các bác sĩ đặt một khung đỡ (stent) phủ kháng sinh Sirolimus vào chỗ vừa nong để hạn chế nguy cơ tái hẹp. Kỹ thuật này đã được áp dụng thành công cho 20 bệnh nhân tại 5 bệnh viện ở Việt Nam.

Giáo sư Nguyễn Huy Dung, Đại học Y dược TP HCM, cho biết, trước năm 1987, các bệnh nhân tắc hẹp mạch vành trên thế giới chỉ được nong mạch đơn thuần (không đặt stent), khoảng 50-60% trong số họ bị tái phát sau 6 tháng. Việc áp dụng kỹ thuật đặt stent đã làm tỷ lệ này giảm đi một nửa, nhưng cũng không thể triệt tiêu hoàn toàn nguy cơ tái hẹp. Điều này có nghĩa là, trong 1,3 triệu lượt bệnh nhân được nong mạch và đặt stent mỗi năm trên thế giới, có khoảng 350.000 người sau đó phải đến bệnh viện nong mạch trở lại. Ở những người bị bệnh tiểu đường, nguy cơ bệnh tái phát là 50%.

Bác sĩ Dung giải thích, việc nong và đặt stent đã gây thương tổn nội mạch, làm tăng sản tế bào tân nội mạc, khiến thành mạch có xu hướng hẹp trở lại. Để chống tăng sinh sau tổn thương, các nhà y khoa đã sáng tạo ra các loại stent có phủ (tráng, tẩm) thuốc. Trong số đó, chỉ có thuốc Sirolimus (loại có hiệu quả cao nhất) được họ tập trung khám phá. Đây là loại kháng sinh có khả năng ức chế sự tăng sinh tế bào, ngăn cản quá trình tái hẹp lòng mạch mà không gây độc tế bào và rất ít tác dụng phụ...

Từ tháng 8/2002, các bệnh viện Bạch Mai, Quân y 108 (Hà Nội), Chợ Rẫy, Thống Nhất và Viện Tim (TP HCM) đã sử dụng loại sten tẩm Sirolimus có tên là Cypher cho bệnh nhân hẹp mạch vành. Đến nay, tất cả các bệnh nhân đều chưa có dấu hiệu tái hẹp. Bác sĩ Phạm Nguyễn Vinh, Phó giám đốc Viện Tim TP HCM, cho biết, loại stent này đã được thế giới sử dụng 3-4 năm nay, chưa có trường hợp nào bị hẹp mạch trở lại.

Ông Vinh cũng cho biết, chi phí cho một lần đặt Cypher (sử dụng 1 stent) ở Viện Tim TP HCM sau khi đã được nhà sản xuất giảm giá là 3.614 USD, đắt hơn stent thông thường khoảng 2.200 USD.

(Theo Người Lao Động)